Обязательно ли удалять зубы перед ортодонтическим лечением?
Такой непростой вопрос, как удаление зубов перед ортодонтическим лечением, волнует каждого будущего брекетоносца. Давайте разбираться, когда можно остаться при своих зубах, а когда врач отправит вас к стоматологу-хирургу.
Важный момент: на удаление зубов отправляет стоматолог-ортодонт только после проведённой диагностики. Не нужно сначала удалять зубы "мудрости", а потом идти на консультацию с чувством выполненного долга. Лишних зубов не бывает
Ретенция
Самое сложное удаление зубов мудрости, когда они спрятались в кости и в полости рта их даже не видно. Для этого и нужен рентгенологический снимок. Зубы мудрости давят на весь зубной ряд, формируя скученность зубов в переднем отделе. Обычно такое удаление довольное сложное, но польза от него превышает перенесённый дискомфорт. Нужно просто настроиться и не откладывать в долгий ящик прощание со своей "мудростью".
Недостаток места
В большинстве случаев, зубы мудрости стоят вне зубного ряда, тем самым нарушая его правильную форму, формируя скученность зубов в боковом отделе. В таком случае удаление позволяет заполучить дополнительное пространство, чтобы было куда выпрямляться остальным зубам.
Сильное разрушение
Бывает, что из-за неудобного положения, нарушена гигиена, и практически в 100 % восьмерки поражены кариесом, а лечить их бывает весьма проблематично, так как нет должного доступа для врача. В таком случае зубы идут на удаление с целью убрать хронические очаги инфекции в полости рта. Также зуб мудрости может разрушить своего "соседа" и со временем вы рискуете лишиться сразу двух зубов.
Может быть и ситуация, когда зуб разрушен и его уже не спасти, здесь обязательно важна консультация стоматолога-терапевта и стоматолога-ортопеда. Тогда зуб удаляется по терапевтическим показаниям, и ортодонт учитывает этот факт при составлении плана лечения.
Если восьмёрки целые (не поражены кариесом), стоят ровно в зубном ряду, им достаточно места и они легко прочищаются обычной зубной щёткой, не создают блоков для движения нижней челюсти – удалять восьмерки не нужно!
А что с другими зубами?
Первый моляр, второй премоляр, клык, центральный резец в стоматологии называются ключевыми зубами. Они представляют собой систему безопасности височно-нижнечелюстного сустава. Первые зубы постоянного прикуса – шестерки (первые моляры), вырастают в шесть лет. Следом за ними – четверки (первые премоляры), они защищают при жевании шестерки от стирания. Если что-то случается с четверкой, в силу вступает основной клык, а после него – центральный резец.
При проблемах с первым моляром под удар попадает второй премоляр – в нем появляется разрушение (кариес или откол стенки). Затем процесс происходит в следующей последовательности: стирается клык, разрушается и удаляется шестерка, начинают оголяться шейки зубов, появляются сколы, трещины на фронтальных зубах.
Если вам говорят удалять эти зубы, потому что остальные не становятся в ряд – бегите на консультацию к другому ортодонту. Недостаток места – это не повод удалять премоляры, удалять надо восьмые зубы. Именно премоляры обеспечивают ретрузионный контроль нижней челюсти и обеспечивают правильную работу жевательного сустава!
Врач всегда старается обойтись без потерь, но иногда без них обойтись просто невозможно. Направление на удаление выдаётся после расчётов, вы должны понимать, для чего это делается.
Через какое время после удаления можно ставить брекеты?
Как только ранка полностью заживет. Обычно на это уходит около двух недель. Обязательно соблюдайте все рекомендации врача после удаления, чтобы заживление прошло максимально комфортно и быстро!
Еще раз, запомните
Не нужно назначать себе удаление зубов мудрости самостоятельно. Сначала консультация и только потом удаление, если это необходимо.
Если ортодонт говорит вам удалить первый моляр, второй премоляр, клык, центральный резец, чтобы все остальные зубы влезли – ищите другого ортодонта.
Не нужно бояться удаления зубов, с современной анестезией это чаще всего безболезненная и быстрая процедура.